maanantai 19. joulukuuta 2016

Helena tehtävät

 Lapsen kuume
Kuume on elimistön normaali ja tarkoituksenmukainen reaktio tulehdustaudille. Useimmiten kuume on virustaudin aiheuttama, mutta myös bakteerit ja muut tulehdusten aiheuttajat voivat olla syynä. Mikäli kuumeen lisäksi esiintyy huolestuttavia oireita kuten hengitysvaikeuksia, verenpurkaumia iholla tai niskajäykkyyttä, on syytä viedä lapsi viipymättä lääkäriin tutkittavaksi.
Lapsen on viileässä helpompi olla ja nukkuu rauhallisemmin. Ympäristön korkea lämpötila nostaa kuumetta. Liiat peitot ja vaatteet pois! Kylmyys ja veto sinänsä ei koskaan aiheuta nuhaa, yskää tai kuumetautia, siihen tarvitaan aina virus- tai bakteeritartunta. 
Mikäli kuume nousee kovin korkeaksi eli yli 39 astetta, sitä on syytä alentaa ympäristön viilentämisen lisäksi lääkkeillä. Korkeassa kuumeessa lapsen nesteen tarve on huomattavasti suurempi kuin matalassa. Joillakin lapsilla on taipumus saada korkeassa kuumeessa kouristuksia, jotka voidaan välttää estämällä kuumeen nousu korkealle

Yskä
Lasten yskän syynä on tavallisimmin äkillinen virusperäinen tulehdus. Yskä on oire keuhkoputkien ärsytyksestä. Virusperäisen yskän kesto on yleensä 1–2 viikkoa. yskä on haukkuvaa ja alkaa tyypillisesti yöllä lapsen herätessä yskimään.  
Hoito 
Mikäli lapsi on hyväkuntoinen ja yskä kestänyt vain lyhyen aikaa, ei tutkimuksia tarvita. Lapsen vointia voi helpottaa vesihöyryllä joko ilmankostuttimen kautta tai höyryttämällä kylpyhuone suihkulla ja istumalla lapsen kanssa höyryssä 10–20 minuuttia kerrallaan. Mikäli lapsella on kuumetta, on kuumeen alentamisesta huolehdittava ja riisuttava häneltä liiat vaatteet ennen kylpyhuoneeseen menoa. Yskänlääkkeet eivät paranna lapsen yskää, mutta voivat lievittää oireita.
ja jos lapsella on hengenahdistusta, vaatii hänen tilansa välitöntä lääkärintutkimusta. Mikäli yskä on pienellä lapsella alkanut äkillisesti ja rajuna, on mietittävä, olisiko lapsi voinut saada vierasesineen hengitysteihinsä. Yskän pitkittyessä on aiheellista viedä lapsi lääkärille tutkimuksia varten
Silmätulehdukset
Silmän sidekalvon tulehdus on yleinen sairaus erityisesti pienillä, alle parivuotiailla lapsilla. Tulehdus voi olla viruksen, bakteerin, allergian tai vierasesineen aiheuttama roska silmässä.
Hoito: Nuhaisella ja flunssaisella lapsella esiintyy usein myös silmien punoitusta ja vuotamista sekä erityisesti aamuisin unirähmäisyyttä. Tämä on yleensä viruksen aiheuttamaa, eikä vaadi hoidoksi kuin silmien huuhtelun vesijohtovedellä. 
Allergian tai vierasesineen aiheuttamassa tulehduksessa ei antibioottihoito ole tarpeen, mutta lapsen vointia voi helpottaa lääkärin määräämillä oireita rauhoittavilla silmätipoilla.
Bakteeritulehduksessa silmä rähmii kellertävää, märkäisen näköistä eritettä. Lääkärintutkimus on tarpeen, bakteeritulehdus hoidetaan joko lääketipoilla tai -salvalla. Myös bakteeritulehduksessa on silmien huuhtelu useita kertoja päivässä suositeltavaa, vesijohtovesi käy huuhteluun hyvin. Silmät on hyvä puhdistaa erityisesti ennen lääkkeen laittamista, huuhdellen ulkonurkasta sisänurkkaan päin. Korvatkin on lääkärillä tarpeen tarkastaa, sillä samat bakteerit aiheuttavat molemmat tulehdukset ja silmätulehdusta saattaakin seurata parin vuorokauden kuluttua alkava korvatulehdus.

Milloin päivähoitoon?


Bakteerit ja virukset, jotka aiheuttavat silmätulehduksen, ovat samoja kuin hengitystietulehduksissakin, joten lapsen voi viedä päivähoitoon. Huolellisella käsien pesulla ja silmien hieromisen välttämisellä voi tarttumista vähentää.
Nielutulehdus on yksi yleisimpiä syitä hakeutua lääkäriin. Sitä esiintyy kaikenikäisillä ja se on hyvin yleinen viruksen aiheuttaman flunssan oire. Varsinaisesta nielutulehduksesta puhutaan silloin, kun kurkkukipu ja kuume ilmenevät ilman muita merkittäviä hengitystieinfektioiden oireita.Nielutulehduksen voivat aiheuttaa useat eri virukset ja bakteerit. Taudin aiheuttaja voidaan todeta laboratorionäytteellä. Tyypillisiä nielutulehduksen oireita ovat punoittava nielu, kurkkukipu ja suurentuneet imusolmukkeet kaulalla. A-streptokokin aiheuttamaan nielutulehdukseen liittyy tavallisesti äkillinen korkea kuume ja voimakkaasti aristava nielu, sekä valkoiset pilkut ja peitteet nielurisoissa. Bakteeriperäistä nielutulehdusta hoidetaan antibiooteilla. Taudin aiheuttajasta riippumatta hoitona voidaan käyttää nielukipua lievittäviä lääkkeitä. Antibioottikuurin aloituksen jälkeen on hyvä pysyä kotona vuorokauden ajan, jotta lääkitys ehtii vaikuttaa bakteereihin.
 kuinka infektioita voitu vähentää päivähoidossa 
Lasten infektioita voidaan vähentää tehostamalla arkipäivän hygieniakäytäntöjä, ja noudattamalla niitä johdonmukaisesti ja säännöllisesti
laita päälle desinfiointiaine ja anna vaikuttaa n. 20 sek. pyyhi käsipaperilla tahra, tarvittaessa toista laita kertakäyttökäsineet roskapussiin, vie eriteroskat suoraa ulkoroskiin pese kätesi hyvin pesunesteellä, kuivaa ja laita käsihuuhde ja osa leluista pois käytöstä 2-4 viikoksi, jolloin niiden bakteeri ja virusmäärä vähenee hyvä puhdistus erityisesti leluille, jotka eivät kestä vesipesua
Havainnoidaan:
Selviytyykö pukeutumisesta ja riisutumisesta itsenäisesti.
Syökö siististi, itsenäisesti, maistaako eri ruokalajeja ja noudattaako ruokailutapoja.
Käyttääkö vaippaa, pysyykö kuivana päivällä/yöllä, selviääkö itsenäisesti wc.tä
Millainen on lapsen päivärytmi? Nukkuuko päiväunia? siirtyykö joustavasti toiminnasta toiseen?
osallistuuko mielellään ohjattuun toimintaan?
Suhtautuminen aikuisiin: Hakeeko apua aikuisilta pulmatilanteissa, irrottautuuko vanhemmistaan aivattomasti?
Miten ilmaisee tunteitaan? sanoin, elein.
Myötätunto, Hallitseeko kiukunpuuskat? Noudattaako sääntöjä/rajoja?
Kuinkakauan keskittyy leikkiin? Leikkiikö itsenäisesti? Leikkiikö ryhmässä? Pystyykö jakamaan lelut? Roolileikit? Pystyykö odottamaan vuoroaan?
Mitä tarkoittaa lapsen kuumekouristus?
Jos lapsella nousee korkea kuume nopeasti niin voi tulla kuumekouristus.
Kouristuksessa lapsen kädet ja jalat nykivät ja jäykistelevät symmetrisesti, eikä lapseen saa kontaktia.
Kouristus kestää muutamia minuutteja. Taipumus niihin on periytyvä.
Kuinka hoidetaan?
Viilentää huoneilmaa, poistaa vaatteet, estää vahingoittamasta itseään ja varmistaa että pystyy hengittämään normaalisti. Peräsuoleen voi antaa kouristuslääkettä.
Kouristava lapsi asetetaan vatsa- tai kylkiasentoon, pää sivulle käännettynä, jotta hengitystiet pysyvät auki.Kiristävät ja liiat vaatteet pois.
Miten ehkäistään?
Lapsen sairastuessa uudelleen, pitää muistaa antaa kuumelääkettä ajoissa.

maanantai 5. joulukuuta 2016

Lasten Kuumekouristukset Tehtävät

Millainen on lapsen kuumekouristus?

Kouristus tulee useimmiten ensimmäisenä kuumepäivänä ja liittyy usein kuumeen nousuvaiheeseen.  Kuumeen taustalla on tavallisesti lasten sairastamat jokatalviset virusperäiset infektiot.

Miten yleisiä kuumekouristukset ovat?

Kuumekouristus on yleensä hyvin lyhyt kestäen vain 1-2 minuuttia,mutta joillakin lapsilla se saattaa kestää yli 15 minuuttia. Ja Kuumekouristuksia esiintyy 2–5 prosentilla alle kouluikäisistä lapsista ja taipumus niihin on osoittautunut jossakin määrin periytyväksi. Kohtaus uusii noin joka kolmannella lapsella, ja ne loppuvat tavallisesti kouluikään mennessä.  Kuumekouristuksista ei ole haittaa lapsen myöhemmälle kehitykselle ja kasvulle.

Miten hoidat lasta, joka saa kuumekouristuksen?

  • Aseta kouristeleva lapsi kylkiasentoon ja varmistu hengityksen esteettömyydestä sekä siitä, että lapsi ei telo itseään kouristelun aikana.
  • Alenna kuumetta parasetamolia sisältävillä peräpuikoilla annoksella 15 mg painokiloa kohti.
  • Seuraa tilannetta ja kohtauksen kestoa sekä pysy rauhallisena.
  • Jos kohtaus on ensimmäistä kertaa tai se pitkittyy yli 5 minuutin, lapsen kanssa on hyvä lähteä lääkärin vastaanotolle.
  • Jos lapsi on kohtauksen jälkeen sekava, pahoinvoiva, kivulias tai valittaa niska- tai selkäjäykkyyttä, on syytä lähteä heti lääkärin luokse.
  • Jos kyseessä on toistuva kohtaus ja kotona on lääkärin kuumekouristusten hoitoon määräämää lääkettä, kohtaus laukaistaan annetun ohjeen mukaisesti.

Miten tuet vanhempia,jonka lapsi on saanut ensimmäisen kuumekouristuksen?

Vanhempien on hyvä opetella tarvittaessa kohtausten ensiapulääkkeen käyttö, mutta ennaltaehkäisevästä kuumekouristusten estolääkityksestä ei ole hyötyä Jatkotutkimuksia ei tarvita, jos 6 kuukauden – 6 vuoden ikäisellä lapsella esiintyy ainoastaan kuumeiden aikaisia tajuttomuus-kouristuskohtauksia, joista hän toipuu normaalisti. Kuumekouristus ensihoidetaan samoilla periaatteilla kuin epileptinen kohtaus