perjantai 22. syyskuuta 2017

s.c ja i.m

Ihonalainen eli subkutaaninen injektio (s.c)

Ihonalainen ruiske annetaan olkavarren, reiden, pakaran tai vatsanalueen ihon alle.
-Injektiota annettaessa ihopoimu nostetaan peukalon ja etusormen avulla ja neula työnnetään ihoon 45° kulmassa. Joitakin subkutaanilääkkeitä kuten hepariinia ja insuliinia annetaan lyhyellä neulalla, jolloin pistokulma on 90°. Ennen lääkkeen antamista täytyy aina varmistaa aspiroimalla (vetää mäntää ulospäin), ettei neulan kärki ole verisuonessa. Ihonalaisissa injektiossa lääkemäärä voi olla enintään 2 ml. Mikäli potilas saa ihonalaisia injektioita toistuvasti on pistopaikkaa vaihdella hyvä vaihdella.

Lihaksensisäinen eli intramuskulaarinen injekstio (i.m)

Lihaksensisäisen injektion antamiseen riittävän suuria lihaksia ovat reisilihaksen ulko-osa, pakaralihaksen yläulkoneljännes, sekä olkavarren hartialihas. Lihasinjektio on tärkeä antaa siten, ettei potilas jännitä lihasta. Potilas voi joko seisoa paino enemmän toisella jalalla tai hän voi olla esimerkiksi kyljellään, vatsallaan. Lihaksen runsaan verenkierron vuoksi lääkeaineen vaikutus alkaa yleensä 10-30 minuutin kuluessa pistämisestä.

Injektio annetaan sormilla pingotetun ihon läpi 90 °pistokulmassa siten, että neulasta noin 2/3 menee ihon sisään. Injektio tulee antaa riittävän syvälle. Lihasinjektiota annettaessa täytyy ensin tarkistaa, ettei neula ole verisuonessa. Tarkistamisen voi tehdä joko irrottamalla neula ja ruisku hetkeksi ja katsomalla tuleeko neulaan verta tai aspiroimalla vetämällä mäntää taaksepäin. Injektion antaja voi aspiroidessaan tukea neulaa pitämällä sen kantaa peukalon ja etusormen välissä. Jos neula on verisuonessa annetaan injektio toiseen kohtaan. Lihakseen annettavissa injektioissa lääkemäärä voi olla 5ml. 

tiistai 19. syyskuuta 2017

Lääkehoidon Oppimistehtävä

1. Teuvolle on määrätty osteoporoosilääke, jota hän ei kuitenkaan ole ottanut säännöllisesti
·         Joko Teuvo ei muista ottaa lääkettä, kun on vasta se hänelle määrätty tai hän ei ymmärrä lääkkeet tärkeyttä ja tarkoitusta.
·         Jos Teuvolla on käuýtössä dosetti, lääkkeen voisi jakaa sinne jotta hän muistaisi ottaa sen.

2. Miksi Levodopalääke on suositeltavaa ottaa tyhjään mahaan?
·         Lääkkeen imeytyminen voi heikentyä, jos lääkkeen ottaa proteiinipitoisen ruuan kanssa.

3. Olet aamulla jakamassa lääkkeitä potilaallesi. Hänelle on määrätty Spesicor dos depottablatti 47,50mg x 1. Osaston lääkekaapissa on Spesicor dos depottabletteja, joiden vahvuudet ovat 23.75mg ja 95mg.
·         Annan Spesicor 23.75mg x2. Silloin vahvuudeksi tulee 47.50mg.

4. Potilaalle on määrätty Primaspan 250mg enterotabletti.
·         Lääke otettava tyhjään vatsaan, ei saa murskata, puolittaa tai pureskella. Otettava runsaan veden kanssa.
5. Tiedät potlaasi Sepon käyttävän säännöllisesti alkoholia. Hän aloittaa Sirdalud-lääkekuurin   niskajännityskipuihinsa.
·         Pyydän häntä lopettamaan alkoholin käytön kuurin ajaksi. Lääkkeen haittavaikutuksia on mm. uneliaisuus, huimaus, pahoinvointi ja suun kuivuminen.

6. Varfariinia käyttävällä 63-vuotiaalla Petrillä on myös midatsolaamilääkitys. Lisäksi hän saa       ketonatsolia viikon kuurina tabletti muodossa.
·         Lääkkeiden vaikutukset voivat muuttua, kun käytössä samanaikaisesti on muitakin lääkkeitä sekä tulla haittavaikutuksia.

7. Astmaa sairastavalla Juusolla on nuhakuume.
·         Kuumelääkkeeksi Para-Tabs.

8. Kalevilla on käytössä Nexium- niminen enterovalmiste.
·         Nexium vähentää mahahappojen muodostumista.  Sitä käytetään mm. ruokatorven  refluksisairauksien hoitoon.

9. Diabeetikko on annostellut liikaa insuliinia ja joutuu insuliinisokkiin.
·         Jos potilas on tajuissaan, annan hänelle sokerin paloja tai muuta sokeripitoista esim. suklaata,  mehua.. Jos taas on tajuton, suun limakalvoille esim. hunajaa jotta tukehtumisvaaralta vältyttäis. Seurata potilaan vointia 10-15min ajan.

10. Tainalle aloitetaan varfariinilääkitys.
·         Varfariini ehkäisee veritulppia.  Lääkityksen oikeata hoitotasoa seurataan hyytymistä  mittaavalla verikokeella, eli INR-arvolla. Ihanteellinen arvo on 2-3 välillä.

·         Verenvuodon vaara kasvaa, jos iäkkäällä potilaalla INR -arvo on yli 3 ja käytössä on  samanaikaisesti tulehduskipulääkkeitä.

maanantai 4. syyskuuta 2017

Ulostuslääkkeen nimi Antotapa vaikutus perustuu?

Osmaattiset: laksatiivit sisältävät makrogolia, imeytymättömiä sokerijohdoksia laktuloosia,laktilolia tai magnesiumsuoloja.  Haittavaikutuksina esiinyy ilmavaivoja ja vatsakipuja. Vaikutuksen alkamiseen kuluu muutamasta tunnista pariin vuorokauteen. mmetuksen hoitoon voidaan käyttää annospusseja tai suoliston huuhteluun ja tyhjentämiseen tarkoitettuja liuoksia.  ( Colonsoft, Duphalac, Levolac, Movicol ja Pegorion)

Bulklaksatiiveja: sisältämät kuidut lisääbät turvotessaan ulosteen massaa ja kuivapaino  (Agiocur, Agiolax. Laxamucil ja Vi-Siblin )

Ulostetta pehmentäviä peräruiskeita  se on ulostetta liukastavia ja massa lisääviä aineita. Ulostetta pehmentävät peräruiskeet eivät vaikuta suolen refleksitoimintaan.( KIyx, ja Microlax)

Suolta stimuloivia laksatiiveja ( Laxoberon, Metalax, Pursennid ja Toilax)
Ummetuslääkkeina Käytetään

·         pääasiassa suolen sisälttöä lisääviä aiheita eli bulkkilaksatiiveja.
·         Osmoottisia eli paksusuolen nestettä lisääviä laksatiiveja
·         Ulostetta pehmentäviä ja liukastavia valmisteita
·         Suolta stimuloivia lääkeaineita eli kontaktilaksatiiveja


sairaudet voivat aiheuttaa ummetusta:

  • kilpirauhasen vajaatoimintan:, kalsiumaineenvaihduntasairaudet, diabetes, masennus, anoreksia, keliakia ja jotkut munuaissairaudet. Ummetus liittyy moniin neurologisiin sairauksiin ja selkäydinvammoihin.

  • MS-tauti: MS-tauti jakaantuu eri alatyyppeihin: aaltomainen, toissijaisesti etenevä ja suoraan etenevä tauti. Aaltomainen muoto on yleisin. MS-taudin diagnoosi perustuu kliiniseen oirekuvaan, selkäydinnestenäytteeseen ja magneettikuvaukseen . Hoitona käytetään akuutissa pahenemisvaiheessa kortikosteroidipulssihoitoa. Taudinkulkua hillitsevänä pitkäaikaishoitona käytetään ensisijaisesti beetainterferoneita

  • Parkinsonin tauti:  Ummetus on suhteellisen yleinen vaiva, josta kärsii jopa viisi aikuista sadasta. Iän myötä ongelma yleistyy: vain 20 vanhusta sadasta välttyy siltä.Syitä voi olla useitakin, mutta hoidon kulmakivi on yleensä sama: ruokavalion neste- ja kuitumäärän lisääminen. 

Sairaudet, kuten kilpirauhasen tai munuaisten vajaatoiminta, diabetes, Parkinsonin tauti ja masennus saattavat aiheuttaa ummetusta. Ummetus voi myös olla seurausta keliakiasta, laktoosi-intoleranssista tai ruoka-aineallergiasta. Jos epäilet, että ummetuksen taustalla on jokin sairaus, ota yhteys lääkäriin.
Myös monien lääkkeiden sivuvaikutuksiin kuuluu ummetus.Yleisimpiä ummetusta aiheuttavia lääkkeitä ovat kipu-, masennus- ja verenpainelääkkeet.
Ummetusta aiheuttavia lääkkeitä: kalsiumkanavan salpaajat, diureetit, psykoosilääkkeet, masennuslääkkeet, rautavalmisteet, statiinit, tulehduskipulääkkeet, opioidit, antikolinergit, antasidit.
vanhuksilla. Mahdollinen akuutti komplikaatio on ulostetukkeuma, joka voi aiheuttaa bakteeritulehduksen tai jopa suolen puhkeamisen.
Vanhuksilla ummetus voi aiheuttaa ohivuotoripulia ja jopa ulosteenpidätyskyvyttömyyttä.

Ummetusta voivat aiheuttaa myös monet lääkkeet:
  • narkoottiset kipulääkkeet eli opioidit
  • tulehduskipulääkkeet
  • masennuslääkkeet
  • neuroleptit  eli psykoosilääkkeet
  • kalsiumsalpaajat (verenpainelääkkeitä)
  • nesteenpoistolääkkeet
  • Parkinsonin taudin lääkkeet
  • rauta- ja kalsiumvalmisteet
  • närästyslääkkeet
  • kolesterolilääkkeet

Ummetuksen muut hoidot
Kuivattujen luumujen teho ummetuksessa ei perustu vain kuitulisään, vaan luumuissa on myös suolen toimintaa kiihdyttäviä aineita. Ulostuslääkkeiden tapaan ne voivat kuitenkin jatkuvassa käytössä heikentää suoliston luonnollista toimintaa.
Maitohappobakteereita ja muita probiootteja on kokeiltu ummetuksen hoidossa useissa tutkimuksissa, mutta näyttö on ollut ristiriitaista.



http://www.ummetus.com/

perjantai 1. syyskuuta 2017

HMSN tauti


HMSN tauti (Hereditary Motor Sensory Neuropathy)


Taudinkuvia on Sairauden luonne ja mahdollinen eteneminen vaihtelee suuresti samankin perheen sisällä. Kävelyepävarmuus ja jalan rakennemuutokset tuottavat suurimmat hankaluudet.
harvoin sairaus aiheuttaa niin suuria ongelmia, että tarvittaisiin liikkumisen apuvälineitä. Sairaus ei yleensä vaikuta henkisiin toimintoihin eikä lyhennä elinikää. HMSN I ja III taudeissa esiintyy ääreishermojen eristysmateriaalin myeliinin puutos. HMSN II:ssa taas virhe on hermon ytimessä aksonissa, jolloin hermoimpulssin kulkunopeus on lähes normaali.
 Myös puutuminen tai tuntoaistin heikkeneminen ala ja ylä raajojen kärkiosissa ja tasapainon heikkeneminen voi olla sairauden oire. Jalkaterän nostovoima heikkenee ja rakenne muuttuu siten, että korkea jalkaholvi ja vasaravarpaat ovat tavalliset.
PERIYTYMINEN JA ESIINTYVYYS
Koko tämän tautiryhmän esiintyvyys Suomessa noin 40 henkilöä 100 000 asukasta kohti, HMSN tyyppi I esiintyvyys noin vajaa 20/ 100 000. Perinnöllisyyslääketieteelliset tutkimukset määräävät pitkälti luokittelua. Taustalla olevia mutaatioita on pystytty tunnistamaan, ja tarkempi luokittelu voidaan niiden perusteella tehdä.
DIAGNOOSI
perustuu perhehistoriaan, kliiniseen tutkimukseen, alentuneisiin hermojohtonopeusmittauksiin ja DNA-analyysiin. Tavanomaisissa verikokeissa ei havaita mitään näille taudeille tyypillistä.
 HOITO
on oireenmukaista keskeisenä fysioterapia, jolla pyritään ehkäisemään virheellisestä kävelystä johtuvat kivut ja ylläpitämään raajojen liikettä.

maanantai 21. elokuuta 2017

suolistosyövät tehtävät

suolistosyövät
Oireet
Suolistosyöpä on varhaisvaiheessa lähes oireeton. Tyypillisiä oireita ovat suolen toiminnan muutokset, ripuli tai ummetus uutena tai vaihtelevasti, tunne ettei suoli tyhjene kunnolla tai suolitukos. Kasvaimen pinta on röpelöinen ja tästä syystä se vuotaa herkästi verta.
Selkeät muutokset vatsantoiminnassa ovat aina syy hakeutua lääkärille. Paksusuolen syövässä ja erityisesti peräsuolen syövässä ilmaantuu usein verta ulosteeseen. Siksi myös anemia ja sen seuraamukset, kuten väsymys, hengenahdistus ja huimauksen tunne, ovat yleisiä suolistosyövän oireita..
Yleisyys
Suomen kolmanneksi yleisin syöpä eturauhassyövän ja rintasyövän jälkeen. Suolistosyöpien ilmaantuvuus on nousussa. Vuonna 2009 todettiin 2 755 uutta tapausta. Kaksi kolmannesta suolistosyövistä todetaan yli 65-vuotiailla.

Suolistosyöpä yleistyy myös nuorilla tunnista nämä 5 oiretta

1.       Uupumus
Polyypit tai syöpäkasvaimet voivat aiheuttaa verenvuotoa. Lopulta veressä ei ole enää riittävästi punasoluja ja rautaa, joka kuljettaisi happea elimistöön. Tämä aiheuttaa anemian, joka voi tehdä olosta uupuneen ja hengästyneen.

2.       Verenvuoto peräsuolesta
Yleensä veri vessapaperissa on merkki jostain harmittomasta, kuten peräpukamista. Kuitenkin myös polyyppi tai syöpä voi aiheuttaa peräaukon suulla kutinaa ja verenvuotoa.

3.       Verinen uloste
Veri voi näkyä ulosteessa punaisina juovina. Ulosteesta saattaa tulla myös hyvin tummaa. Tervaisen näköinen ulos vihjaa siitä, että mukana on kuivunutta verta. Jos ulosteessasi on jatkuvasti verta, käväise lääkärissä.

4.       Poikkeava vatsan toiminta
Polyypit ja kasvaimet voivat muuttaa ulosteen koostumusta, muotoa tai vessakäynnin väliä. Ohuet, kynämäiset ulosteet voivat esimerkiksi viitata syöpäkasvaimeen, joka vaurioittaa suolta. Jatkuva ummetus eli ulostat alle kolme kertaa viikossa, ripuli, tai tunne siitä että et saa suolta tyhjäksi vessassa käydessäsi, voivat olla myös suolistosyövän oireita. Käy lääkärissä, jos oireet jatkuvat yli viikon.
5.       Vatsakipu
Vatsakivulla on lukemattomia mahdollisia syitä, joista ehkä tavallisin on stressi. Kuitenkin vatsakipu, kramppailu, pahoinvointi ja oksentelu voi joskus olla merkki polyypista tai syöpäkasvaimesta, joka vaurioittaa suolta tai on levinnyt sisäelimiin.


Hoito
Paikallinen vain suolen seinämässä oleva suolistosyöpä pyritään aina leikkaamaan. Leikkauksessa poistetaan kasvaimen laajuuden ja sijainnin mukaan suolta osittain tai koko paksu- ja peräsuoli. Leikkauksen yhteydessä poistetaan myös lähialueiden imusolmukkeita, minkä tarkoituksena on poistaa mahdollisesti imusolmukkeisiin levinneet syöpäsolut. Samalla saadaan tietoa syövän levinneisyysasteesta.
Peräsuolisyövässä annetaan usein sädehoitoa leikkausta edeltävästi. Jos on kyseessä pienehkö poistettavissa oleva syöpä, annetaan viiden päivän sädehoito, jonka jälkeen kasvain leikataan viikon sisällä. Lähikudoksiin edenneessä peräsuolisyövässä annetaan pitkä sädehoito ja solunsalpaajia 5–6 viikkoa ja sen jälkeen odotetaan parisen kuukautta, jotta kasvain ehtii kutistua ennen peräsuolen leikkausta.
Muihin elimiin levinneen suolistosyövän hoidossa käytetään solunsalpaajia. Suolistosyöpä on melko usein herkkä solunsalpaajahoidolle, ja kasvain voi pienentyä tai sen kasvu pysähtyä hoidon vaikutuksesta vaihtelevan pituiseksi ajaksi. Viimeistä syöpäsolua ei yleensä saada tuhottua, joten paraneminen solunsalpaajahoidolla on hyvin epätodennäköistä. Jos kasvain reagoi hoitoon hyvin, voi hoidolla olla kuitenkin merkittävä vaikutus elinaikaan ja oireisiin.
Suolistosyöpä leviää joskus yksittäisinä etäpesäkkeinä maksaan tai keuhkoihin. Tällöin etäpesäkkeiden poistoa voi harkita, jos kaikki syöpä saadaan poistettua leikkauksessa.
Suolistosyövän ennuste riippuu sen levinneisyysasteesta toteamisvaiheessa. Pinnallisissa kasvaimissa paranemismahdollisuudet ovat yleensä hyvät, ja suurin osa potilaista paranee pelkällä leikkauksella tai leikkauksen ja sädehoidon ja/tai solunsalpaajahoidon yhdistelmällä. Pidemmälle edenneessä syövässä ennuste on huonompi.

Ennuste
Hoitojen jälkeen potilas käy säännöllisesti seurantakäynneillä, joihin kuuluu tähystystutkimuksia. Niiden tarkoituksena on tarkastaa suolen liitoskohta ja havaita siihen mahdolliset syntyvät
syövän uusiutumat. Lisäksi tähystyksen tarkoituksena on havaita mahdolliset uudet syövät. Tähystyksen lisäksi seurannassa otetaan verikoe, jonka avulla seurataan hemoglobiinipitoisuutta ja kasvaimen
merkkiainetasoa (CEA). Jatkuvasti kohoava CEA-taso saattaa viitata siihen, että syöpä on uusiutunut.
Suolistosyövän ennuste riippuu ensisijaisesti siitä, miten laajalle syöpä on ehtinyt levitä ennen leikkausta. Paikallisesti levinnyttä syöpää sairastavista yli 90 prosenttia on elossa viiden vuoden kuluttua diagnoosista.

Etäpesäkkeistä ja levinnyttä syöpää sairastavista vain noin 10-15 prosenttia elää viisi vuotta.

Monica ja Saari

keskiviikko 16. elokuuta 2017

Kirurginen haava

Kirurginen leikkausviilto tehdään yleensä kohtisuoraan ihoon nähden, jonka takia haavana reunat ovat tasaiset ja verestävät. Haavan paranemiseen vaikuttavat ulottuvuus, haavaontelon rakenne ja sijainti sekä leikkauksen puhtausluokitus. Haavan parenemisnopeus riippuu paikallisesta verenkierrosta.
Puhdas kirurginen haava suljetaan yleensä ompeleilla, mutta joissakin leikkaushaavoissa käytetään metallihakasia,( haavateippiä, iholiimaa ja perhosteippiä) . Ommeltaessa haavanreunat asetetaan vastakkain siten, että oikeat kudoskerrokset tulevat samaan tasoon eikä onteloita eikä kiristystä synny. Pään, kasvojen ja kaulan alueen ompeleet poistetaan alle viikon kuluessa.

Kirurgisen haavahoidon teesit:

Ihokarvojen poisto haava alueelta. Tämä estää ihokarvoja joutumasta leikkaushaavaan ja parantaa sidosten kiinnittymistä ja ompeleiden poistoa. Tehdään leikkauspäivän aamuna.

Haavasidos valitaan haavasta tihkuvan veren määrän mukaan (tarpeeksi imukykyinen).

Leikkaushaava rauhotetaan vuorokaudeksi, mutta jos haavataitos kostuu ennen sitä se vaihdetaan steriilein käsinein ja välinein.

Käsihygienia leikkaushaavaa hoidettaessa: Käsihuuhde riittää jos käsissä ei ole näkyvää likaa.
Huuhdetta käytetään huolellisesti ennen haavanhoitoa ja sen jälkeen.
Kun leikkauksesta on kulunut yli 24h käytetään tehdaspuhtaita suojakäsineitä.

Haavasidos kiinnitetään ihoteipillä. Haavahoito-ohjeet annetaan potilaalle suullisesti ja kirjallisesti.


Kuvahaun tulos haulle leikkaushaava
Kuvahaun tulos haulle tikkien poisto välineet
Jos haavan ympärillä on rakkuloita tai ihorikkoa, asetetaan niiden suojaksi hoitolevy tai suojakalvo. Haava suojataan vettä läpäisemättömällä kalvolla jos se joutuu kosketuksiin virtsan tai ulosteen kanssa.
Haavan välitön hoito keskittyy haavavuodon, siteiden, turvotuksen, tunnon lämmön ja kivun tarkkailuun. Hoitaja ohjaa potilasta lääkärin ohjeiden mukaan haava-alueen liikuttamisesta ja asennosta.
Epiteelin yhdentymine kattavaksi pinnaksi kestää kirurgisessa haavassa 24-48h. Haava voidaan suihkuttaa ilman infektioriskiä 24-28h kuluttua leikkauksesta.  Ei käytetä saippuaa, eikä hangata. Kuivataan varovasti taputtelemalla.
Haavan vuotoa ja turvotusta ehkäistään kohoasennolla ja haavan rasittumista, hankausta, venymistä vältetään.





Infektoituneen haavan hoito: Havainfektiopotilaat hoidetaan potilashuoneessa kosketuseristyksessä.

- Oma huone  ja suihku, ellei tämä ole mahdollista, noudatetaan aseptista työjärjestystä ja huoneiden vuodesijoittelua

- infektoituneiden haavojen suihkuttelun/suihkun jälkeen pesu- ja suihkutilat puhdistetaan kloori 1000ppm liuoksella jokaisen potilaan jälkeen ja lattia pyyhitään lastalla mahdollisimman kuivaksi.

LÄHTEET: Sairaahoito ja huolenpito WSOY, moniste Lapin sairaanhoitopiiri infektio-sairaalahygienia

Tekijät: Piia, Sini-Tuulia ja Monica

tiistai 16. toukokuuta 2017

Marevan-hoidon

Marevan-hoidon

Verenohennuslääke on varfariinia sisältävä Marevan. Tämä artikkeli ei käsittele uusimpia verenohennuslääkkeitä.
Jos Marevan-hoidon aikana ulosteet muuttuvat mustiksi, tulee voimakasta vatsakipuja ja heikotusta tai nenä- tai ienverenvuotoa on syytä. Verenohennuslääkitys potilasohje.
Hoito aloitetaan indikaation täyttyessä. Potilaalla tulee olla oireita yli kolme vuorokautta ja siten eteisvärinä ei ole tuore eikä rytmiä voida palauttaa normaaliksi rytminsiirrolla. Tavallisimmin eteisvärinä löydetään rutiinitarkastuksessa EKG;ssä, vaikka potilaalla ei ole ollut oireita.
Marevan-hoito pysyy hyvässä tasapainossa, jos elämäntavat ovat säännölliset. Hoito ei vaadi elämäntapojen muutosta, tärkeintä on että elämäntavat on vakaat.
Alkoholia voi käyttää kohtuudella: 1–2 olutta tai viinilasillista ei sekoita Marevan-hoitoa. Runsas alkoholin käyttö voi kuitenkin olla vaarallista.
K-vitamiini saanti vaikuttaa Marevanin hoitotasapainoon. K-vitamiinin saannin tulisikin siis olla mahdollisimman tasaista. Äkillisiä ruokavalion muutoksia onkin vältettävä. Monet kasvisruoat sisältävät paljon K-vitamiinia. Kasvisruokia ei tarvitse siis välttää, mutta suuret muutokset kasvisruoan syönnin määrissä voivat vaikuttaa hoitotasapainoon.
Tulehduskipulääke asetyylisalisyylihappo (Esim. Aspirin, Disperin, Primaspan) lisäävät verenvuotoriskiä, eikä niitä tule käyttää yhdessä Marevan-hoidon kanssa. Myös muut tulehduskipulääkkeet (Esim. Burana, Ketorin, Voltaren) voivat lisätä verenvuotovaaraa. Neuvottele aina lääkärisi kanssa muiden lääkkeiden käytöstä.
varfariinihoitoon on iso työ. Hoidon aloitusta rajoittavia tekijöitä ovat ikä, dementia ja alkoholismi (usein alkoholia käyttävillä potilailla on eteisvärinöitä). Hoidon aloituksessa huomioidaan potilaan muun lääkityksen lisäksi potilaan perussairaudet eli onko vuototaipumusta: divertikuliitti, anemisoituminen, runsaita peräpukamia, runsaita kuukautisvuotoja ja kaatumistaipumusta.
Potilaan lääkitys aloitettaisiin varovaisesti 3 mg:n varfariinilla. Ensimmäinen Marevan-koe otetaan kolmen päivän päästä varfariinin aloituksesta. Tällöin potilas voi joutua käymään näytteenotossa Päijät-Hämeen keskussairaalassa, jos näytteenotto ajoittuu viikonloppuun. Tavoitteena on ottaa seuraavat Marevan-kontrollit 6-8 viikon välein, jos INR-arvo ei heittele.
Marevan-hoidon seurantaan voi käyttää myös niin sanottua vierilaitetta. Sen avulla INR-arvo voidaan määrittää kotona, eikä potilaan tarvitse mennä laboratorioon verinäytettä varten. Vierilaitteita käytetään nykyään muun muassa kotisairaanhoidossa. Lisäksi niitä on mahdollisuus käyttää Marevan-hoidon omaseurannassa. Vierilaitteen käyttäjältä otetaan kuitenkin lisäksi säännöllisesti verinäytteitä myös laboratoriossa, koska niiden avulla varmistetaan omamittausten laatu

potilaan huolellista perehdyttä- mistä Marevan-hoitoon ja hoidon seurannan menettelytapoihin sekä saumatonta yhteistyötä hoitavan terveydenhuollon yksikön kanssa. Lisätietoa INR-arvon omaseurannasta saa asiaan perehtyneeltä lääkäriltä tai sairaan-/terveydenhoitajalta

torstai 11. toukokuuta 2017

EKG JA RYTMIHÄIRIÖT TEHTÄVÄT


Sydämen rytmihäiriö tarkoittaa tavanomaista nopeampaa tai hitaampaa tai taajuudeltaan vaihtelevaa sydämen rytmiä. Rytmihäiriön spesifinen diagnoosi edellyttää oireiden aikana rekisteröityä EKG:ta, mutta lepo-EKG voi antaa tärkeitä diagnostisia vihjeitä. EKG voidaan ottaa laboratoriossa, elektroniset lätkät laitetaan sydäntä ympäröiviin kohtiin (rintaan ja nilkkoihin
Sydämen hidaslyöntisyys voi aiheuttaa voimattomuutta, huimausta tai pyörtymisen. Sykettä ohjaavan sinussolmukkeen sairaus ja johtoradan viasta aiheutuva sydänkatkos voivat aiheuttaa pitkiä sydämen lyöntitaukoja. Ne todetaan usein potilaan hakeuduttua sairaalaan. Hidaslyöntisyys voi olla lievää tai vain ajoittaista, ja myös rytmihäiriöiden lääkehoito voi hidastaa perusrytmiä haitallisesti tai pahentaa rytmihäiriötä.
Hidaslyöntisyyden hoitona on usein sydämentahdistin, jonka asennukseen päädytään, jos oireet haittaavat tai EKG-löydöksien perusteella täydellisen sydänkatkoksen vaara on suuri. Hidaslyöntisyyden piirteet vaikuttavat siihen millainen sydämentahdistin asennetaan ja miten se säädetään.
FIBRILLATIO ATRIORUM
Eteisvärinä, tavallisin pitkäkestoinen rytmihäiriö.Flimmeri.
DEFENSSI-JA COPINGMEKANISMIT
Coping- eli hallintakeinot ovat tietoisia pyrkimyksiä selviytyä ahdistavasta tilanteesta. Niitä ovat
aktiivinen toiminta tilanteen korjaamiseksi, tunteiden käsittely ja tulkinta sekä omien ajattelutottumusten tai mielialojen tietoinen tarkastelu. Defenssit eli psyykkiset puolustuskeinot ovat pääosin tiedostamattomia, hyvinkin nopeasti uhkaavaksi koetussa tilanteessa laukeavia mekanismeja, joilla ihminen pyrkii suojaamaan itseään liialta ahdistukselta ja säilyttämään toimintakykynsä


MUISTISAIRAUDET JA MITEN NIITÄ TUTKITAAN TEHTÄVÄT

Muistisairauksia voidaan tutkia kuvaamalla pää/aivot, muutokset aivoissa paljastaa muistisairauden. Muistisairaus voidaan todeta myös erilaisia testejä tekemällä.
Taudin lievässä vaiheessa aloitettu hoito saattaa hidastaa oireiden ilmaantumista merkittävästi ja auttaa potilasta säilyttämään toimintakykynsä pidempään. Valittua lääkettä tulee käyttää säännöllisesti, hoidossa ei tulisi olla yli 6 viikon taukoja.
Parantavaa lääkitystä ei muistisairauksiin ole mutta oireita voidaan lievittä Lääkehoito voi myös lievittää käytösoireita. Suurin osa Alzheimer-lääkkeistä vaikuttaa lisäämällä asetyylikoliinin märää aivoissa ja estämällä sen nopeaa hajoamista
aittavaikutuksina ripulia tai pahoinvointia, levottomuutta ja sydämen harvalyöntisyyttä. Haitat saattavat korostua, mikäli samanaikaisesti on käytössä muita harvalyöntisyyttä aiheuttavia lääkkeitä digoksiini, beetasalpaaja, kalsiumsalpaaja, amiodaroni. Antikolinergisiä lääkkeitä ei tulisi käyttää Alzheimer-potilailla, koska ne estävät asetyylikoliinin vaikutusta ja heikentävät AKE-lääkkeiden tehoa.
Alzheimerin tauti

Alzheimerin taudin esiintyvyys lisääntyy iän myötä, ja ikä onkin sairauden tärkein riskitekijä. Alzheimerin tautiin liittyviä perintötekijöitä on tutkittu paljon ja tällä hetkellä tunnetaan sekä tautia aiheuttavia geenivirheitä että riskigeenejä, jotka lisäävät todennäköisyyttä sairastua Alzheimerin tautiin.

mielenterveys tehtävät


Hyvä mielenterveys on yksilön hyvinvoinnin perusta, se auttaa sietämään ajoittaista ahdistusta, vahvistaa kykyä toimia muuttuvissa tilanteissa ja auttaa sietämään elämään väistämättä kuuluvia vaikeita asioita. Häiriön taustalla eivät ole fyysiset tekijät, neuroottiset häiriöt voivat ilmetä voimakkaina fyysisinä oireina, kuten hikoilu, vapina, kipuna tai heikotuksena. Neuroottisiksi häiriöiksi luetaan ahdistuneisuushäiriö, fobiat, paniikkihäiriöt ja pakko-oireiset häiriöt.Suuri osa neuroosiryhmän häiriöistä on sellaisia, joista osa on ohimeneviä itsestään ja joista suurimpaan osaan ihminen voi saada aika hyvän avun erilaisilla käytössä olevilla hoitomenetelmillä. Nuoruusikä on aikaa, jolloin yhtenä hetkenä on hyvällä tuulella, mutta jo seuraavana kaikki ottaa päähän. Mielenterveyden häiriöistä puhutaan silloin, kun oireet rajoittavat toimintakykyä jollain tavalla. Pahimmassa tapauksessa mielenterveyden häiriöt voivat vammauttaa henkilön lähes kokonaan ja sulkea esimerkiksi sosiaalisten suhteiden ulkopuolelle. Mielenterveyshäiriöitä ovat mm. ahdistuneisuushäiriöt, syömishäiriöt ja mielialahäiriöt.

MIELENTERVEYSHÄIRIÖT

Neuroosi
·         lievä häiriö esim.lievä masennus tai lievä ahdistuneisuushäiriö
·         subjektiivinen kärsimys liittyy neuroottisten defenssien käyttöä
·         esim. tukahduttaminen ja reaktionmuodostus

PSYKOOSITILAT
Psykoosilla tarkoitetaan vaikeaa psyykkisen sairauden tilaa eli mielisairautta. Raja henkilön itsensä ja muiden välillä hämärtyy. Todellisuuden taju häviää, hänen maailmansa on kaoottinen eikä aina tiedä mikä on totta ja mikä ei. Psykoosin oireita ovat harhaluulot, aistiharhat. Aistiharhat ilmenevätääni-näkö, kosketus-,haju-,ja makuaistimuksina. Sairauden akuutissa vaiheessa hajoaminen tulee esiin selvemmin ja henkilö kokee menettäneensä minänsä hallinnan.
·         realiteettitestaus häiriintynyt (mikä on totta ja mikä ei)
·         harhoja, harhaluuloja
·         liittyy psykoottisia defenssejä esim. kieltäminen.


PERSOONALLISUUSHÄIRIÖT
·         syvällejuurtuneet ja pysyvät reaktio- ja vuorovaikutustavat, jotka ovat epäadaptiivisia
·         epäadaptiivisten ja psykoottisten defenssien käyttö tyypillistä
·         syntyvät lapsuudessa ja nuoruudessa
·         syynä pitkällinen vuorovaikutusketju: geneettiset riskitekijät ja epäsuotuisa kasvuympäristö
·         tunteet voi olla ailahtelevia ja käyttäytymismallit joustamattomia
·         henkilö ei välttämättä itse huomaa käytöksessään mitään poikkeavaa
·         aiheuttaa kärsimystä myös niille, jotka ovat vuorovaikutuksessa henkilön kanssa
·         voi estää pidempiaikaisen, tasavertaisen vuorovaikutussuhteen muodostumista aikuisiässä

·         yleisempää miehillä kuin naisilla keskeisiä piirteitä:

Parkinsonin tauti ja MS -tauti

Mitä on Parkinsonin tauti ja MS -tauti?

Parkinsonin tauti on keski- ja vanhuusiän hitaasti etenevä liikehäiriösairaus, johon liittyy vapinan, yleisen liikkumisen hidastumisen ja lihasjäykkyyden lisäksi lukuisia muitakin oireita.
MS-tauti on yleisin nuorten aikuisten liikunta- ja toimintakykyyn vaikuttava keskushermoston sairaus.

Oireet.
MS. Näköhäiriöt, kaksoiskuvat
Kipua ja arkuutta silmien alueella
Lihasheikkoutta ja kävelyn jäykkyyttä
Raajakoordinaation häiriötä; huimausta ja tasapainohäiriöitä
Virtsarakon- ja suoliston toiminnan häiriöitä
Poikkeava uupumus.
Parkinson. Lepovapina, liikkeiden jähmeyttä, jäykkyyttä ja potilaan asennon muutokset sekä tasapainovaikeudet
Kognitiivisia muutoksia, masennusta ja autonomisen hermoston oireita
Vaikeita pakkoliikkeitä, kipuja
Nielemisvaikeudet ovat tavallisia
Syljen valuminen, uloste ja virtsaamisvaivat,
Seksuaaliset ongelmat
Tuskaisuutta, hallusinaatioita ja dementiaa.
Diagnoosi.

MS. Potilaan oireet
Selkäydinpunktion näytteiden tulokset
MRI- tutkimuksessa todetut aivojen rakenteen muutokset
herätevastetutkimukset
Parkinson. Potilaan oireiden esiintyvyys auttaa diagnoosin tekemisessä.
Lisäksi käytetään PET- ja SPECT- kuvantamista (löydös aivojen aineenvaihdunnassa tapahtuvat muutokset)

MS- ja Parkinsonin tautien hoito.
Hoito tapoja on kaksi. Lääkehoito ja neurokirurginen hoito. Lääkehoito
Kuntouttava hoitotyö sopeutumisvalmennus, fysioterapia ja tarvittaessa laitoskuntoutus
Neurokirurginen hoito;
Parkinson ja MS-potilaille voidaan antaa neurokirurgisesti neuromodulaatioita eli hermoston toimintaa tuetaan erilaisilla lääkeainepumpuilla sekä pitkäaikaisella sähköärsytyksellä.

Metabolinen oireyhtymä (MBO) tehtävät

Metabolinen oireyhtymä (MBO)

Metabolinen oireyhtymä eli aineenvaihduntaan liittyvä oireyhtymä tarkoittaa tilaa, jossa samalla henkilöllä on useita terveyttä uhkaavia häiriöitä yhtä aikaa
väsymys, tihentynyt tarve virtsata ja päänsärky voivat olla salakavalan oireyhtymän oireita. MBO ja kakkostyypin diabetes liittyvät ylipainoon ja varsinkin keskivartalolihavuuteen. Kaikki sairastuvat eivät kuitenkaan ole ylipainoisia
Kriitereitä metaboliseen oireyhtymään löytyy useita. Vyötärönympärys naisella yli 80 cm tai miehellä yli 94 cm (mitataan kylkiluiden alapuolelta, yleensä navan kohdalta) sekä vähintään kaksi alla mainituista:

  • Seerumin triglyseridipitoisuus yli 1.7 mmol/L tai hoito päällä
  • Vähintään 130 mmHg yläverenpaine tai 85 mmHg alaverenpaine tai verenpainelääkitys
  • Diabetes, heikentynyt paastosokeri tai heikentynyt sokerinsieto
  • Seerumin HDL-kolesterolipitoisuus miehellä alle 1 mmol/L, naisella alle 1.3 mmol/L tai kolesterolilääkitys.
  • ·         liikapaino, etenkin keskivartalolihavuus
  • ·         epäedulliset rasva-arvot, mm. kolesteroli
  • ·         kohonnut verenpaine
  • ·         lisääntynyt veren hyytymistaipumus


Metabolisen oireyhtymän hoito on samanlaista kuin tyypin 2 diabeteksen ehkäisy ja hoito. Monille MBO:ta sairastavista kehittyy ajan mittaan tyypin 2 diabetes. MBO:n ja diabeteksen hoito ovat verensokerin, veren rasva-arvojen, verenpaineen ja veren hyytymistekijöiden hoitoa.

keskiviikko 5. huhtikuuta 2017

Hengityksen seuranta ja hengityksen avustaminen

Mitä lähihoitajana seuraat potilaasi hengityksestä?Miten seuraat hengitystä? Kuvaile ja kerro!
Lisäksi KERRO: 

Lähihoitaja voi seurattta potilaan hengityksestä sillä että rauhoitan potilasta, avustan hänet hyvään asentoon, poistan mahdolliset kiristävät vaatteet, tuuletan huoneen ikkunaa avaamalla.

Kuinka autat potilasta hengitysvaikeuksissa?
Tarkasta henkilön hengitystiet, hengitys ja pulssi. Tarvittaessa aloitetaan elvytystä.
Löysää tiukka vaatetus.
Auttaa henkilöä käyttää määrätty lääke (astma inhalaattorin tai kotiin happea).
Seurataan edelleen henkilön hengitys ja pulssi kunnes lääkäri saapuu. Älä oleta, että henkilön kunto paranee, jos et voi enää kuulla epänormaalit hengitysäänet, kuten hengityksen vinkuminen.
Jos on avoimia haavoja niskassa tai rinnassa, ne on suljettava heti, varsinkin jos ilmakuplia näkyvät haavan. Side tällaiset  haavat kerralla.
Imee rinnassa haavan sallii ilman pääsyn henkilön rintaonteloon jokaisen hengenvetoon. Tämä voi aiheuttaa romahtanut keuhko. Side haavan muovikelmu, muovipussiin tai sideharso tyynyt peitetty vaseliinin, tiivistys se paitsi yhteen kulmaan. Näin jääneen ilman paeta rinnassa, mutta se estää ilmaa pääsemästä rintakehän läpi haavan.

Mikä on happirikastin?
Happirikastin on välttämätön joitain sairauksia poteville. Esimerkiksi isäni, jolla oli jatkosodassa saatu keukotuberkuloosi oli täysin riippuvainen happirikastimesta. Keuhkot eivät enää toimineet.
Se on myös sähköllä toimiva laite, joka elektronisesti suodattaa huoneilmasta typen ja antaa hapen yli 90 prosenttista. asuvalla potilas joka asuu kotona.
voidaan käyttäa myös lyhytaikaiseen hoitoon.
liika happipitoisuus vanhentaa elimistöä nopeammin. Ihmiset elävät pidempään ja terveemmin vuoriston ohkaisessa ilmastossa.

entä kuinka Lähihoitajana annat happea kotihoidossa? Miten sen teet ja mitä huomioit?
hoitaja voi aavatta ikkuna potilaan asunnossa, jos se on riittävä toimi.

Kuinka ohjaat höyryhengitystä kotona ja mitä siinä pitää huomioida? Miksi sitä tehdään?
Höyryhengityksen kotona voi järjestää kun lämmittää saunaa niin, menee saunaan ennen kuin se on kovin kuuma, niin ilmaan tulee paljon höyryä. Höyryhengitys auttaa liman irtoamiseen, vesihöyry lievittää tukala olo ja kipu.

Miten ja miksi pulloon puhaltamista tehdään? kerro kuinka ohjaat asiakasta?

Laita letku suuhun, huulet tiukasti letkun ympärille. Hengitä rauhallisesti nenän kautta sisään ja suun kautta ulos, käytä hengittäessäsi palleaa. Puhalla ilmaa ulos letkun kautta hieman normaalia uloshengitystä voimakkaammin ja pidempään.  Puhallusteho on hyvä, kun pullossa oleva vesi kuplii. Toista sisäänhengityksiä nenän kautta ja uloshengityksiä kymmenen kertaa. Puhalla 5–10 sarjaa. Pidä pieni tauko puhallussarjojen välillä. Liman noustessa ylös, yski tai hönkäise se pois hengitysteistä. Voit irrottaa limaa puhallussarjoilla 3–4 kertaa päivässä. Lopuksi pese pullo ja letku astianpesuaineella. Tee tämä jokaisen puhalluskerran jälkeen. Tarvittaessa kasta pullo ja letku kiehuvaan veteen. Halkaisijaltaan 7-10 mm levyinenmuoviletku, jonka pituus on 50–70 cm. Ja hengitysteiden tyhjyyden varmistamiseen esimerkiksi ruokailun jälkeen.

Torstain 30.3-17 aamutehtävät

1. PLV kuinka ohjaat potilasta (eli nainen/mies) tutkimuksen ottamisessa? Mitä huomioit näytteen säilytyksessä ja miksi? Kerro lähteet, mitä käytit. Hoitotyön Kirjassa sivulta 219 eteenpäin....Katsotaan välineet tunnilla
·         Ohjaa potilasta tekemään huolellinen alapesu esimerkiksi käsisuihkun avulla.
·         Kerro tarvittava välineet valmiiksi ja varmista potilaan yksityisyyden  suojaaminen.
2.Mitä tarkkailet potilaan hengityksestä? Mitä seuraat?
hengityksen tarkkailussa: Silmämääräinen tarkastelu inspektio  potilaan ryhti, asento, rintakehän liikkeet, potilaan liikehtiminen, ihon väri. Hengitysäänten kuuntelu l. Auskultaatio Hengityksen hajun arvioiminen Intuitio Hoitaja tarvitsee havainnointi, vuorovaikutus ja teknisiä taitoja
3. COPD eli KAT mikä tauti on? syyt, oireet? kuinka hoidetaan?Ennuste? Kirjassa hengittäminen s.
on keskeinen sairastavuutta ja kuolemia aiheuttava sairaus Suomessa. COPD tarkoittaa sairautta, jossa on vaihtelevasti mukana kolme tekijää. krooninen keuhkoputkitulehdus, emfyseema eli keuhkolaajentuma ja pienten hengitysteiden ahtautuminen.
oireet ovat yskä, limaneritys ja hengenahdistus. Tyypillinen potilas on tupakoinut pitkään ja hän pitää oireitaan usein tupakkayskänä
nikotiiniriippuvuuden hoitoon on saatavana reseptivalmisteita, jotka eivät sisällä nikotiinia. Lääkehoidossa käytössä ovat keuhkoputkia laajentavat lääkkeet, teofylliini ja kortikosteroidit. Keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä ovat antikolinergit ja lyhyt- ja pitkävaikutteiset beeta2-sympatomimeetit.
Potilaanasi on Mikko Mäkinen 72v. Hän tulee vastaanotolle vaimonsa kanssa. Hän on tupakoinut jonkinverran koko elämänsä ajan. Työssä hän on ollut ilmastointiasentajana. Mitä hänelle ja hänen vaimolleen kerrot taudista? He kysyvät onko tauti työperäinen? mitä vastaat?Kuinka lähihoitajana opastat? mitä teet? (lääkehoito?)
Että miehellä on Keuhkoahtaumataudin diagnostiikkaa tupakasta vieroitus.
Tupakoinnin lopettaminen ja liikunta ovat keskeinen osa hoitoa.
Lääkehoidolla vähennetään oireita, kuten rasituksessa ilmenevää hengenahdistusta, ja estetään pahenemisvaiheita.
4.Mistä asiakas voi saada happirikastimen?Mikä se on? Kuinka sitä käytetään? Mitä on huomioitava kotona happirikastimen käytössä?Kuinka ohjeistat potilasta?
Kela suunnittelee maksamiinsa sairaskuljetuksiin sähköistä maksatusta,samaan tapaan kuin apteekeissa. kotona voidaan toteuttaa nestehappilaitteen, lääkehappipullojen tai happirikastimen avulla. Kotihappihoito perustuu aina lääkärin määräykseen.
lääkärin määräyksestä myös kotona. Happea voi käyttää turvallisesti kotona lääkärin ohjeita ja turvallisuusmääräyksiä noudattaen. Opastamme laitteiden käytössä ja ensimmäisen toimituksen mukana kotiin lähetetään erilliset turvallisuusohjeet. Kuinka ohjeistat potilasta? avotuli ja kipinälähde ovat kiellettyjä samassa tilassa happea käytettäessä tai säilytettäessä
happilaite on säilytettävä aina hyvin ilmastoidussa tilassa

happilaite on aina suljettava annostelun loputtua

Tupakka ja terveys kotitehtävät

Kerro mille sairauksille tupakointi altistaa?
Parodontiitti eli hampaiden kiinnityskudossairaus tupakoitsijalla. Muita tupakan haittavaikutuksia: värjäytymät, karvakieli, pahanhajuinen hengitys.
Tupakka heikentää elimistön puolustusjärjestelmää, ikenien verenkiertoa ja suun haavojen paranemista. Tupakointi lisää suusyövän riskiä sekä riskiä sairastua parodontiittiin eli hampaiden kiinnityskudossairauteen.
Entä mitä muita terveyshaittoja tupakointi aiheuttaa? (Hoitotyön kirja luku 6)
hampaiden värjäytymistä ja pahanhajuista hengitystä. Myös nuuskan käyttö aiheuttaa limakalvomuutoksia ja pitkään käytettynä ienvetäytymiä, ientulehdusta, parodontiittia ja hampaiden reikiintymistä.
Millaista tukea tupakoinnin lopettamiseen löydät ko. sivuilta?
Tupakoinnin lopettaminen on päätös, jota sinun ei tarvitse katua
Keksi suulle muuta tekemistä kuin tupakan imeminen. Voit imeskellä pastillia tai tikkaria – tai vaikka pureskella kynää. Pidä mukanasi koko ajan terveellistä naposteltavaa, kuten porkkanapaloja tai hapankorppusia.
Jos tapasi on ollut sauhutella stressaavassa tilanteessa, opettele hallitsemaan stressiä pienillä rentoutumisharjoituksilla. Tee niitä pitkin päivää.
Hanki mielihyvän tunnetta tupruttelun sijaan liikunnasta tai vaikka lämpimästä kupista kaakaota.
Pidä vauhtia yllä, ettei sinulle jää aikaa himoita tupakkaa tai sähkötupakkaa. Kun täytät päiväsi monenlaisella tekemisellä ja puuhalla, repsahdusvaara pienenee.

perjantai 10. maaliskuuta 2017

Aseptiikan tehtävä 9.3.2017

aseptiikka: toimimaan mikrobittomasti joilla pyritään ehkäisemään ja estämään infektioiden syntyä.
mikrobi: pieneliö,mikro-organismi on yleisnimitys yleensä yhdestä solusta koostuvista pieneliöistä,jotka eivät näy paljon silmin,mikrobiryhmät voidaan jakaa esim viruksiin ja bakteereihin.
infektio: se on tartunta ,on myös mikrobien aiheuttama kolonisaatio tai invaasio isäntäelmistönkontaminaatio, dekontaminaatio
saastutus tartunta mikrobien joutuminen paikka,joissa niitä ei toivota esim leikkausvälineisiin ja haavaan.
hygienia: Terveyden edistämistä ja säilyttämistä ja myös terveyden edistämistä ja säilyttämistä erityisesti se huolehtii ympäristön terveellisyydestä niin, että siinä ei kohdata tautia
desinfektio: mikrobien määrän vähentämistä mahdollisimman pieneksi. Desinfektion kohteita voivat olla: iho (esim. hoitajan kädet, ihon puhdistus
sterilointi: sterilisaatio on kirurginen toimenpide, jonka ensisijainen ja ihmisillä pääasiallinen tarkoitus on aiheuttaa pysyvä hedelmättömyys.tuhoamaan esineistä ja kasvualustasta. kaikki elinkykyiset mikrobit.
Tartuntojen leviäminen?
Tartunta voi tapahtua joko suoraan tai välillisesti; kosketuksesta, pisaratartuntana yleisvaarallisten tartuntatautien leviämisen ehkäisemiseksi voidaan käyttää
Kuinka tartunnat voivat levitä?
suun ja hengitysteiden kautta pisaratartuntana tai tartunta voi tapahtua joko suoraan tai välillisesti kosketuksesta tai pisaratartuntana.
A. Kosketustartunta?kuinka leviää? kuinka ehkäiset tartunnan leviämistä?
Kosketus tartunta koskettamalla saastunutta pintaa. Ehkäisy desinfioimalla pinnat tai välttää kosketusta mahdollissti saatuneisiin pintoihin.
B. Pisaratartunta? kuinka leviää? kuinka ehkäiset tartunnan leviämistä?
yskii, aivastaa, niistää. Käsi suun eteen ja tiheä käsien pesu tautisena aikana.
C. Ilmatartunta? kuinka leviää? kuinka ehkäiset tartunnan leviämistä?
Tartunta voi tapahtua joko suoraan tai välillisesti; kosketuksesta, pisaratartuntana hengitysilman kautta, saastuneen ruoan ja juoman tai tautia levittävän eläimen ja Ilmatartunnassa tauti levittää hengitettävän ilman kautta, ehkäisy suumaski.
D. Tartunnat suun kautta? kuinka leviää? kuinka ehkäiset tartunnan leviämistä?
Suun kautta tapahtuva tartunta tulee kyseeseen lähinnä ruokamyrkytysten yhteydessä, kun tartunta leviää ruokailuvälineiden, pilaantuneiden ruoka-aineiden tai huonon käsihygienian vuoksi.
E. Veritartunta? kuinka leviää? kuinka ehkäiset tartunnan leviämistä?
Veritartunnassa tartunnan kantajan verta joutuu toisen henkilön limakalvoille, haavaan tai verenkiertoon eritteiden tai esim. injektion antamisen tai verinäytteen ottamisen yhteydessä.
F. Tartunta väli- isännän kautta (eli vektoritartunta) kuinka leviää? kuinka ehkäiset tartunnan leviämistä:  eläin kuljettaa tartunnanaiheuttajan ihmiseen. Tällaisia ovat esim puutiaisen aiheuttama punkkienfaliitti, lymen tauti